{"id":2279,"date":"2026-05-17T00:20:11","date_gmt":"2026-05-16T22:20:11","guid":{"rendered":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/?p=2279"},"modified":"2026-05-17T00:46:48","modified_gmt":"2026-05-16T22:46:48","slug":"zmiany-w-rozporzadzeniu-w-sprawie-przeprowadzania-badan-lekarskich-pracownikow-zakresu-profilaktycznej-opieki-zdrowotnej-nad-pracownikami-oraz-orzeczen-lekarskich-wydawanych-do-celow-przewidzianych-w","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/?p=2279","title":{"rendered":"Zmiany w rozporz\u0105dzeniu w sprawie przeprowadzania bada\u0144 lekarskich pracownik\u00f3w, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzecze\u0144 lekarskich wydawanych do cel\u00f3w przewidzianych w Kodeksie pracy"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"637\" src=\"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/rmz.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2280\" srcset=\"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/rmz.png 768w, https:\/\/medycynapracy.info.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/rmz-300x249.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>W kwietniu tego roku zosta\u0142a opublikowana zmiana rozporz\u0105dzenia w sprawie przeprowadzania bada\u0144 lekarskich pracownik\u00f3w, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzecze\u0144 lekarskich wydawanych do cel\u00f3w przewidzianych w Kodeksie pracy (Rozporz\u0105dzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 marca 2026 r. zmieniaj\u0105ce rozporz\u0105dzenie w sprawie przeprowadzania bada\u0144 lekarskich pracownik\u00f3w, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzecze\u0144 lekarskich wydawanych do cel\u00f3w przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz.U.2026.456)).<\/p>\n\n\n\n<p>W zwi\u0105zku z pojawiaj\u0105cymi si\u0119 w naszym \u015brodowisku zapytaniami, poni\u017cej chcia\u0142bym przedstawi\u0107 najistotniejsze zmiany i rozwia\u0107 pewne w\u0105tpliwo\u015bci, kt\u00f3re jak zawsze si\u0119 pojawiaj\u0105 przy ka\u017cdej zmianie. Wbrew temu co jest podawane w mediach, wprowadzone zmiany nie stanowi\u0105 jakiej\u015b rewolucji w badaniach profilaktycznych pracownik\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Orzekanie po uprzednim, osobistym zbadaniu pacjenta<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Przede wszystkim pojawi\u0142 si\u0119 zapis w spos\u00f3b jednoznaczny wykluczaj\u0105cy mo\u017cliwo\u015b\u0107 przeprowadzania badania profilaktycznego w formule zdalnej, czyli za po\u015brednictwem system\u00f3w teleinformatycznych. Takie oferty bada\u0144 pojawi\u0142y si\u0119 na rynku pomimo jednoznacznej opinii Polskiego Towarzystwa Medycyny Pracy czy zalece\u0144 Instytutu Medycyny Pracy w \u0141odzi <a href=\"https:\/\/www.imp.lodz.pl\/medycyna-pracy-zalecenia-i-wytyczne-imp\">(https:\/\/www.imp.lodz.pl\/medycyna-pracy-zalecenia-i-wytyczne-imp<\/a>) wskazuj\u0105cych, \u017ce tak wykonywane badania profilaktyczne nie s\u0105 w stanie zast\u0105pi\u0107 osobistego badania pacjenta i nie odpowiadaj\u0105 za\u0142o\u017ceniom opieki profilaktycznej nad pracownikiem. Dodanie zapisu, \u017ce lekarz orzeka po uprzednim, osobistym zbadaniu osoby badanej w spos\u00f3b jednoznaczny wskazuje, \u017ce opisane wy\u017cej praktyki s\u0105 obecnie niezgodne z prawem.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Indywidualne zalecenia lekarskie<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Kolejna zmiana dotyczy wydawania indywidualnych zalece\u0144 lekarskich w przypadku zidentyfikowania u osoby badanej zasadno\u015bci podj\u0119cia dzia\u0142a\u0144 prozdrowotnych. Powy\u017csze zalecenia sporz\u0105dza si\u0119 w postaci papierowej lub w postaci elektronicznej. Ze wzgl\u0119d\u00f3w technicznych (na chwil\u0119 obecn\u0105 brak modu\u0142u do wydawania zalece\u0144 w formie elektronicznej) \u2013 do 17 lipca tego roku zalecenia maj\u0105 by\u0107 wystawiane wy\u0142\u0105cznie w formie papierowej. Docelowo zalecenia wydane w postaci elektronicznej maj\u0105 by\u0107 przekazywane osobie badanej z Systemu Informacji Medycznej, o kt\u00f3rym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>do Internetowego Konta Pacjenta, o kt\u00f3rym mowa w art. 7a ust. 1 tej ustawy;<\/li>\n\n\n\n<li>na jej \u017c\u0105danie w postaci wydruku podpisanego przez lekarza podpisem w\u0142asnor\u0119cznym.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Warto pami\u0119ta\u0107, \u017ce w dokumentacji indywidulanej pacjenta nale\u017cy dokona\u0107 wpisu, jakie zalecenia zosta\u0142y wydane, a tak\u017ce powinno si\u0119 zamie\u015bci\u0107 informacj\u0119 o samym fakcie ich wydania.<\/p>\n\n\n\n<p>Omawiany dokument mo\u017ce mie\u0107 bardzo szeroki zakres, obejmuj\u0105cy zar\u00f3wno zalecenia zawodowe (np. dotycz\u0105ce konieczno\u015bci pracy w korekcji narz\u0105du wzroku) jak i pozazawodowe (np. dotycz\u0105ce diagnostyki w kierunku cukrzycy). My\u015bl\u0119, \u017ce warto upewnia\u0107 pacjent\u00f3w, \u017ce te zalecenia s\u0105 przeznaczone tylko dla nich, a pracodawcy nie maj\u0105 do nich dost\u0119pu.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Wydawanie orzecze\u0144 lekarskich<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Zdecydowan\u0105 nowo\u015bci\u0105 jest jednak wydawanie orzecze\u0144 lekarskich w formie elektronicznej. Zgodnie z zapisami rozporz\u0105dzenia lekarz przeprowadzaj\u0105cy badanie profilaktyczne wydaje orzeczenie lekarskie (zar\u00f3wno to z symbolami 21, 22 i 23, jak i&nbsp; to z symbolami 31, 33, 34 i 35) w postaci elektronicznej albo papierowej. Przepisy wskazuj\u0105, jakie informacje powinny by\u0107 zawarte w orzeczeniach wydawanych w postaci elektronicznej, natomiast w przypadku wersji papierowej nale\u017cy u\u017cywa\u0107 druk\u00f3w orzecze\u0144, kt\u00f3re zosta\u0142y wskazane&nbsp; w za\u0142\u0105cznikach do rozporz\u0105dzenia (do pobrania tutaj: <a href=\"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/orzeczenie-typ-1.pdf\">typ 1<\/a> i <a href=\"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/orzeczenie-typ-2.pdf\">typ 2<\/a>). Warto zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119, \u017ce nowe druki orzecze\u0144 r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 od tych dotychczas obowi\u0105zuj\u0105cych, kt\u00f3re z kolei mog\u0105 by\u0107 u\u017cywane do 17 pa\u017adziernika 2026 r.<\/p>\n\n\n\n<p>W druku dotycz\u0105cym sytuacji oznaczonych symbolami 21, 22, 23 \u2013 dodano wpis, kt\u00f3ry ma informowa\u0107 o konieczno\u015bci zapewnienia pracownikowi okular\u00f3w lub szkie\u0142 kontaktowych koryguj\u0105cych wzrok podczas pracy przy monitorze ekranowym. Z kolei w orzeczeniu dotycz\u0105cym sytuacji oznaczonych symbolami 31, 33, 34, 35 \u2013 dodano mo\u017cliwo\u015b\u0107 wydania zalece\u0144 dla pracodawcy wynikaj\u0105cych z decyzji o przeniesieniu na inne stanowisko dotycz\u0105ce:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>dostosowania okre\u015blonego stanowiska pracy w celu zmniejszania ryzyka zawodowego, lub<\/li>\n\n\n\n<li>zagro\u017ce\u0144 dla zdrowia pracownika, wyst\u0119puj\u0105cych na okre\u015blonym stanowisku pracy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Orzeczenie lekarskie sporz\u0105dzone w postaci elektronicznej zapisuje si\u0119 i przechowuje w Systemie Informacji Medycznej, o kt\u00f3rym mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2026 r. poz. 208 i 252), sk\u0105d ma trafia\u0107 do Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Lekarz przeprowadzaj\u0105cy badanie profilaktyczne opatruje tak wydane orzeczenie kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo podpisem osobistym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralno\u015bci danych dost\u0119pnego w systemie teleinformatycznym udost\u0119pnionym bezp\u0142atnie przez Zak\u0142ad Ubezpiecze\u0144 Spo\u0142ecznych.<\/p>\n\n\n\n<p>Na \u017c\u0105danie pacjenta lekarz ma obowi\u0105zek je wydrukowa\u0107 i oznaczy\u0107 w\u0142asnor\u0119cznym podpisem. Warto zaznaczy\u0107, \u017ce wydruk orzecze\u0144 sporz\u0105dzonych w postaci elektronicznej mo\u017ce mie\u0107 zupe\u0142nie inny uk\u0142ad graficzny w por\u00f3wnaniu do orzecze\u0144 wydawanych w formie papierowej, kt\u00f3rych wzory okre\u015blone s\u0105 w za\u0142\u0105cznikach do rozporz\u0105dzenia. Nowe przepisy nie wskazuj\u0105 dok\u0142adnie, w jaki spos\u00f3b orzeczenie elektroniczne ma trafi\u0107 do pracodawcy, kt\u00f3ry z oczywistych wzgl\u0119d\u00f3w nie ma dost\u0119pu do IKP. Wskazano jedynie, \u017ce podstawowa jednostka s\u0142u\u017cby medycyny pracy (PJSMP), w kt\u00f3rej lekarz przeprowadzi\u0142 badanie profilaktyczne, przekazuje orzeczenie lekarskie pracodawcy w terminie i w spos\u00f3b okre\u015blonych w umowie zawartej z t\u0105 podstawow\u0105 jednostk\u0105 s\u0142u\u017cby medycyny pracy (zgodnie z art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o s\u0142u\u017cbie medycyny pracy).<\/p>\n\n\n\n<p>Orzeczenie wydane w formie papierowej musi by\u0107 z kolei oznaczone podpisem w\u0142asnor\u0119cznym i mo\u017cna u\u017cy\u0107 piecz\u0119ci, kt\u00f3rej wz\u00f3r jest okre\u015blony w za\u0142\u0105czniku nr 6 do rozporz\u0105dzenia. W przypadku tak wydanego orzeczenia lekarz przeprowadzaj\u0105cy badanie profilaktyczne przekazuje je osobie badanej jak i pracodawcy.<\/p>\n\n\n\n<p>W tym miejscu warto te\u017c doda\u0107, \u017ce przepisy dopuszczaj\u0105 wystawianie orzecze\u0144 lekarskich w postaci papierowej w przypadku braku dost\u0119pu do systemu teleinformatycznego, o kt\u00f3rym mowa w art. 7 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Tryb odwo\u0142awczy<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Ostatni\u0105 zmian\u0105 jest ta dotycz\u0105ca trybu odwo\u0142awczego. Od 17 kwietnia odwo\u0142anie sk\u0142ada si\u0119 za po\u015brednictwem podstawowej jednostki s\u0142u\u017cby medycyny pracy, w kt\u00f3rej orzeczenie zosta\u0142o wydane (poprzednio robi\u0142o si\u0119 to za po\u015brednictwem lekarza, kt\u00f3ry wyda\u0142 kwestionowane orzeczenie). Powy\u017csze mia\u0142o na celu mo\u017cliwo\u015b\u0107 odwo\u0142ania si\u0119 w przypadku nieobecno\u015bci lekarza. W my\u015bl nowych regulacji orzeczenie wydane w trybie odwo\u0142awczym ma by\u0107 przekazywane pracownikowi jak i podstawowej jednostce s\u0142u\u017cby medycyny pracy, w kt\u00f3rej wydano sporne orzeczenie. Ta z kolei ma obowi\u0105zek przekaza\u0107 je dalej pracodawcy. W mojej opinii szybciej przeka\u017ce je jednak pracownik (pokazuj\u0105c sw\u00f3j egzemplarz), kt\u00f3ry b\u0119dzie zainteresowany podj\u0119ciem pracy \u2013 oczywi\u015bcie w przypadku orzeczenia o braku przeciwwskaza\u0144 zdrowotnych do jej wykonywania.<\/p>\n\n\n\n<p>Niestety nie wskazano, w jaki spos\u00f3b wojew\u00f3dzki o\u015brodek medycyny pracy ma przekaza\u0107 orzeczenie wydane w formie elektronicznej podstawowej jednostce s\u0142u\u017cby medycyny pracy. W przypadku r\u00f3\u017cnych system\u00f3w mo\u017ce by\u0107 to problem.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>W kwietniu tego roku zosta\u0142a opublikowana zmiana rozporz\u0105dzenia w sprawie przeprowadzania bada\u0144 lekarskich pracownik\u00f3w, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzecze\u0144 lekarskich wydawanych do cel\u00f3w przewidzianych w Kodeksie pracy (Rozporz\u0105dzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 marca 2026 r. zmieniaj\u0105ce rozporz\u0105dzenie w sprawie przeprowadzania bada\u0144 lekarskich pracownik\u00f3w, zakresu profilaktycznej opieki [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2280,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-2279","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-badania-profilaktyczne"],"post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2279","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2279"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2279\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2293,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/2279\/revisions\/2293"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/2280"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2279"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=2279"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/medycynapracy.info.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=2279"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}